弥漫性子宫平滑肌瘤病影像学特征及临床诊治分析

• 作者: 万希润 冯凤芝 冷金花 史宏晖 成宁海 戴毓欣 朱兰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 子宫 平滑肌瘤病 超声检查 磁共振成像 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（29）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2263-2267
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200221-00390

摘要

目的 探讨弥漫性子宫平滑肌瘤病(DUL)影像学特征及临床诊治要点.方法 回顾性分析2009年8月至2019年9月北京协和医院妇产科诊治的6例弥漫性子宫平滑肌瘤病患者影像学及临床资料,评估手术治疗及术后随诊情况,探讨DUL适宜诊治方案.结果 6例患者初次诊断DUL年龄为(27±3)岁.所有患者主诉月经量增多,3例伴有中重度贫血,3例不孕.术前超声及磁共振成像(MRI)均提示子宫对称性增大,肌层弥漫分布大小不等肌瘤结节,瘤体间几乎无正常肌层组织.4例患者术前应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗.5例既往共行6次肌瘤剔除术,此次3例行开腹肌瘤剔除手术,剔除大小不等肌瘤188～300个,出血1 200～2 500ml.2例分别于术后第51个月、第40个月复发,1例术后应用西罗莫司至今20个月暂无复发.3例行全子宫切除术,其中1例因盆腔粘连严重行部分小肠切除吻合术及部分大网膜切除术,术中出血2 000 ml.结论 盆腔影像检查尤其是MRI有助于DUL早期识别及术前评估.保留生育功能是DUL治疗难点,子宫肌瘤剔除术后复发风险高,全子宫切除是目前治愈DUL的最后方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万希润	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	46	537	11.0	22.0
2	冷金花	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	101	3099	28.0	54.0
3	朱兰		217	2242	25.0	39.0
4	史宏晖	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	42	406	11.0	19.0
5	冯凤芝	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	70	666	13.0	24.0
6	戴毓欣	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	13	43	4.0	6.0
7	成宁海	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	8	30	4.0	5.0