英夫利昔单抗治疗类固醇难治性溃疡性结肠炎的临床观察

• 作者: 张喆 林艳 秦芳芳 郑长清
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 溃疡性结肠炎 英夫利昔单抗 激素无效 激素依赖
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 945-949
• 页数: 5页
• 分类号: R574.1
• 字数: 4642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2020.08.05

摘要

目的 探讨英夫利昔单抗(IFX)治疗类固醇难治性中重度溃疡性结肠炎(UC)的效果.方法 回顾性分析因糖皮质激素治疗无效或依赖而接受IFX治疗的42例中重度UC患者的临床资料.记录治疗期间IFX的使用情况、不良反应发生情况及IFX治疗后第1周、第2周、第6周、第14周、第52周的临床应答情况.于治疗后第14周及第52周复查肠镜,根据肠镜下表现及改良Mayo评分进行疗效评定.分析IFX治疗前、IFX治疗第14周及第52周时的相关实验室指标变化.结果 治疗期间42例患者的IFX中位使用次数为2(2,6)次.42例患者中,应用IFX后第1周、第2周、第14周时均临床应答28例(66.67％),无效14例(33.33％);第6周、第52周时均临床应答29例(69.05％),无效13例(30.95％).42例患者中,应用IFX后第14周时,临床缓解22例(52.38％),其中黏膜愈合20例(47.62％);第52周时,临床缓解20例(47.62％),其中黏膜愈合18例(42.86％).治疗第14周及第52周时患者C反应蛋白、红细胞沉降率、血小板计数、D-二聚体、钙卫蛋白水平均较治疗前降低,血红蛋白及白蛋白水平均较治疗前升高(均P<0.05).9例(21.43％)患者出现不良反应,其中巨细胞病毒感染2例(4.76％),EB病毒感染2例(4.76％),肺结核1例(2.38％),皮疹、颜面部水肿4例(9.52％).结论 IFX治疗中重度类固醇难治性UC起效快速,且临床应答率、完全缓解率和临床缓解率均较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林艳	中国医科大学附属盛京医院第二消化内科	38	238	7.0	15.0
2	张喆	中国医科大学附属盛京医院第二消化内科	17	93	6.0	9.0
3	郑长清	中国医科大学附属盛京医院第二消化内科	15	39	4.0	5.0
4	秦芳芳	中国医科大学附属盛京医院第二消化内科	11	91	6.0	9.0