老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓的超声评价

• 作者: 季玲 徐珍玉
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋部骨折 深静脉血栓 多普勒彩色超声
• 年，卷（期）: 2020,（20）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1853-1856
• 页数: 4页
• 分类号: R683.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.20.07

摘要

[目的]探讨老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓的超声学特点.[方法]回顾性分析2016年1月～2019年9月本院骨科收治的228髋部骨折患者相关资料,观察术前、术后1周及术后12周超声显示下肢深静脉血栓的变化特点,分析DVT相关因素.[结果]术前DVT总发生率股骨粗隆间骨折患者为52.53％,股骨颈骨折患者为28.68％,差异有统计学意义(P＜0.05).与术前相比,术后1周股骨粗隆间骨折者DVT总数增加1例,远端DVT减少5例,而近端DVT增加4例,混合DVT增加2例;股骨颈骨折者DVT总数减少6例,远端DVT减少8例,而近端DVT增加1例,混合DVT增加1例.发生DVT患者的体重指数、术前等待时间、术前DD二聚体和纤维蛋白原水平、手术时间以及内固定术比率显著大于未发生DVT的患者(P＜0.05).术后12周进行超声随访检查,远端DVT完全再通率100％,而近端DVT患者完全再通率为60.71％,混合型DVT患者完全再通率为36.37％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]彩色多普勒超声检查可有效筛查老年髋部骨折DVT.股骨粗隆间骨折患者DVT发生率高于股骨颈骨折.体重指数大、术前等待时间长、术前DD二聚体和纤维蛋白原水平高、手术时间长和内固定是发生DVT的风险因素.