脑钠肽联合超声心动图对早产儿肺动脉高压疗效评价及预测预后价值分析

• 作者: 经乐 徐培娟 王晶 贺笑笑 孙秀玲 赵静
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺动脉高压 早产儿 脑钠肽 超声心动图
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1487-1490
• 页数: 4页
• 分类号: R540.45
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2020.12.18

摘要

目的 探究脑钠肽(BNP)联合超声心动图对早产儿肺动脉高压的疗效评价及预后的预测价值.方法 选取2015年3月～2018年3月于东南大学医学院附属南京同仁医院出生并治疗的早产肺动脉高压患儿48例为观察组,选取同期出生的早产儿但未患肺动脉高压的新生儿48例为对照组.比较观察组病情轻、中、重患儿的肺动脉收缩压(PASP)、右心室前后径及主动脉前后径,比较观察组治疗前后和对照组同期BNP、PASP测量值;分析BNP和肺动脉压力值的相关性;随访并统计患儿1年内心血管相关再入院事件,评价BNP联合超声心动图对心血管再入院的预测价值.结果 治疗前观察组BNP和PASP、右心室前后径、主动脉内径测量值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后BNP大于对照组(P<0.05).不同程度肺动脉高压患儿治疗前后BNP、PASP、右心室前后径和主动脉内径均随着疾病严重程度增加而升高,治疗后各项指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).BNP与PASP、右心室前后径和主动脉内径成正相关(r=0.426、0.512、0.537,P<0.05).BNP和超声心动图联合预测患儿1年内因心血管不良事件再入院的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单独诊断(P<0.05).结论 BNP在肺动脉高压早产儿表达升高,BNP联合超声心动图对早产儿肺动脉高压具有一定诊断价值,同时可准确预测预后,为临床治疗方案的制定提供帮助.