非瘤性重症肌无力患者胸腺切除的疗效分析

• 作者: 卢家红 宋捷 杨松 罗苏珊 赵重波 还逍 闫翀
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 重症肌无力 胸腺切除术 泼尼松
• 年，卷（期）: 2020,（29）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2297-2302
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200304-00598

摘要

目的 比较非胸腺瘤性全身型重症肌无力(MG)患者胸腺切除联合泼尼松与单用泼尼松治疗的效果差异.方法 从复旦大学附属华山医院重症肌无力数据库(2005年至今)中筛选30例行胸腺切除且病理除外胸腺瘤的全身型MG患者为手术组,匹配39例非手术患者作为对照组.以入组时间为起点,以病情“临床缓解”,包括完全稳定缓解(CSR)、药物缓解(PR)和最小表现(MM)为终点事件,利用生存曲线比较两组患者终点事件发生时间的差异;随访12个月,对两组患者的部分临床指标进行比较.结果 两组患者终点事件发生时间差异无统计学意义(P=0.614).随访6个月,两组患者的病情临床缓解率、溴吡斯的明和泼尼松用量以及泼尼松峰值用量、其他免疫制剂使用率、病情恶化住院率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).随访12个月,手术组患者泼尼松和溴吡斯的明用量[M(Q1,Q3)]均小于对照组[5(0, 10)mg/d,30(0,105)mg/d比7.5(5,10)mg/d,90(15,180)mg/d],差异有统计学意义(P=0.038、0.032).结论 对于轻、中度非胸腺瘤性全身型MG患者,胸腺切除不能使病情更快缓解,但可减少远期泼尼松和溴吡斯的明用量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵重波	复旦大学附属华山医院神经内科	98	387	10.0	14.0
2	卢家红	复旦大学附属华山医院神经内科	92	375	10.0	13.0
3	罗苏珊	复旦大学附属华山医院神经内科	29	68	5.0	6.0
4	宋捷	复旦大学附属华山医院神经内科	15	35	3.0	4.0
5	还逍	复旦大学附属华山医院神经内科	1	0	0.0	0.0
6	闫翀	复旦大学附属华山医院神经内科	2	1	1.0	1.0