椎间孔镜术治疗巨大中央型腰椎间盘突出症

• 作者: 伍搏宇 徐峰
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 微创手术 经皮椎间孔入路内镜椎间盘切除术 巨大中央型腰椎间盘突出症
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1734-1737
• 页数: 4页
• 分类号: R681.53
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.19.02

摘要

[目的]探讨经皮椎间孔入路内镜下椎间盘切除术(PTED)治疗巨大中央型腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和有效性.[方法] 2015年1月～2018年7月,对32例巨大中央型LDH患者采用PTED治疗.术前与术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效;末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定优良率.[结果]本组32例患者均顺利完成手术,手术时间30～85min,平均(55.09±11.67) rnin;术后住院时间2～7d,平均(4.22±1.18)d.1例患者术后复查见明显髓核残留;无硬膜撕裂、血管神经损伤及椎间隙感染等并发症发生.随访12～37个月,平均(22.41±6.54)个月;术后各时间点VAS评分、ODI评分均较术前明显改善(P＜0.05),末次随访时,根据改良MacNab评分标准,优良率为90.63％;随访过程中,1例患者术后症状复发.[结论]PTED能安全有效地治疗巨大中央型LDH,但手术难度较大,需在熟练掌握该手术技巧的前题下开展.