甲状腺功能亢进症重度肝损伤患者的治疗模式

• 作者: 吕飒 徐天娇 朱冰 李东泽 游绍莉 田华
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 甲亢重度肝损害 糖皮质激素 血浆置换 131I 治疗
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 肝损伤
• 页码范围: 1212-1215
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)重度肝损伤患者的治疗模式.方法 回顾性分析4例甲亢重度肝损伤患者的临床资料及治疗转归.结果 4例患者中男性1例,女性3例,年龄29～58岁,既往均未发现甲亢,未使用抗甲状腺药物.其中2例为亚急性肝衰竭,2例合并自身免疫性肝病失代偿期肝硬化,胆红素>10×ULN,ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)不同程度升高.给予β-受体阻滞剂、糖皮质激素,并于血浆置换后进行131 I治疗,患者病情明显好转,亚急性肝衰竭患者分别随访至5个月、3个月肝功完全恢复正常,肝硬化患者病情稳定.结论 对甲亢重度肝损伤患者的治疗应以β-受体阻滞剂、个体化的糖皮质激素及人工肝为辅助,及时创造131 I治疗时机,可有效改善肝功能及预后.