Th1/Th2淋巴细胞亚群类细胞因子在紫癜性肾炎患儿中的测定和意义

• 作者: 于力 吴挺柏
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: Th 1/Th2淋巴细胞亚群 紫癜性肾炎 小儿 测定 意义
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 研究生论坛
• 页码范围: 893-898
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.07.011

摘要

目的 探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿Th1/Th2淋巴细胞亚群类细胞因子水平的变化差异以及其临床意义,为临床治疗提供实验依据.方法 采集中山市人民医院普通儿科收治住院的50例HSPN患儿病例资料,时间起始在2015年1月至2018年12月.50例患儿(研究组)按临床分型,其中孤立性血尿型12例,孤立性蛋白尿型17例,血尿蛋白尿型15例,肾病综合征型6例;共有38例行肾穿刺活检术,病理分型参照2000年中华儿肾学组病理分级标准,其中Ⅱa型14例,Ⅱb型17例,Ⅲa型7例,另有12例家属拒绝行肾活检术.选择门诊健康体检儿童30例作为对照组.检测其血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、IgG、IgM、IgA、IgE、C3、C4浓度,比较它们的变化差异,并做统计相关性分析.结果 (1)研究组IL-4(4.072±1.706) pg/ml显著高于对照组(2.206±0.738) pg/ml(P＜0.05),研究组TNF-α(5.168±1.446) pg/ml显著高于对照组(2.117±0.539) pg/ml (P＜0.05),研究组IL-10(5.368±1.561)pg/ml高于对照组(3.531±1.258)pg/ml(P＜ 0,05),研究组IgE(445.040±86.827)IU/ml高于对照组(83.100±22.973)IU/ml(P＜ 0.05).(2)TNF-α与IgE呈正相关(r=0.964,P＜0.05).(3) TNF-α/IL-10比值＞0.747 6时,对于HSPN有预测价值(曲线下面积为0.787,灵敏度为72％,特异度为80％).结论 1.Th1/Th2型细胞因子变化导致的免疫功能紊乱与HSPN患儿发病相关;Th1/Th2型细胞因子在发病过程中存在不平衡分泌表达,IL-4、IL-10和TNF-α可能为关键因子.2.观察细胞因子的分泌规律应比单纯分析细胞失衡更加有意义.3.TNF-α与IgE相关,间接证明HSP及HSPN或与Ⅰ型血管变态反应有关.4.TNF-α/IL-10比值＞0.747 6时,提示紫癜性肾炎的损伤因子和保护因子比例失衡,该比值可作为预警紫癜性肾炎危险因素的一个参考指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于力		81	350	11.0	14.0
2	吴挺柏		7	0	0.0	0.0