平卧位无牵引床股骨近端髓内钉固定老年粗隆骨折

• 作者: 刘爱刚 周章南 林洪光 陈培基 陈昆
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 股骨粗隆骨折 股骨近端防旋髓内钉(PFNA) 牵引床
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 2022-2026
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.22.02

摘要

[目的]比较平卧位无牵引床和使用牵引床行股骨近端防旋髓内针(PFNA)手术治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效.[方法]回顾性研究2016年1月～2018年8月接受PFNA内固定手术治疗的62例老年股骨粗隆骨折患者,其中32例采用非牵引床闭合复位PFNA内固定,30例采用常规牵引床下复位内固定.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,非牵引床组手术准备时间显著短于牵引床组(P＜0.05),两组手术时间、透视次数、术中出血量的差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后12个月Harris评分较术后6个月均显著提高,术后6个月和12个月两组Harris评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像检查显示两组患者骨折复位良好,内固定物位置佳.两组术后颈干角(NSA)和尖顶距(TAD)的差异无统计学意义(P＞0.05).至末次随访,所有患者骨折均愈合,无畸形愈合、延迟愈合;影像学检查无内固定物断裂、松动.[结论]在用PFNA手术治疗老年人股骨粗隆骨折时,平卧位不使用牵引床和使用牵引床一样有良好的临床疗效,并且准备时间更短.