抗癫痫药物在肝肾功能不全患者中使用的研究进展

• 作者: 章袁 高丽娜 黄维惠
• 来源期刊: 现代药物与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 抗癫痫药物 加巴喷丁 丙戊酸钠 肝肾功能不全 肌酐清除率 血药浓度监测 剂量调整
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 2488-2495
• 页数: 8页
• 分类号: R971
• 语种: 中文
• DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.12.040

摘要

临床常用抗癫痫药物根据其药动学特点可分为主要经肝代谢、主要经肾排泄和肝肾双通道清除.肝功能不全患者尽量选择主要经肾排泄的抗癫痫药物,如加巴喷丁、普瑞巴林,或评估肝功能不全的程度,适当的减少剂量.肾功能不全的患者尽量选择主要经肝代谢的抗癫痫药物,如丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪,或评估患者的肌酐清除率(CLcr),根据CLcr进行剂量调整.对于透析的患者,结合血药浓度监测透析后补充剂量有助于个体化治疗.肝肾功能不全患者抗癫痫药物的选择、剂量调整应综合考虑患者肝肾功能情况、药物代谢特点、合并疾病、个体耐受性等因素,在抗癫痫药物使用过程中,加强对药物相互作用、药物不良反应等的监护,结合血药浓度监测,以提高临床用药的有效性与安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄维惠		19	100	6.0	9.0
2	章袁		5	3	1.0	1.0
3	高丽娜		3	0	0.0	0.0