广州地区健康孕妇孕中期糖化血红蛋白参考范围的建立及联合空腹血糖检测预测妊娠期糖尿病的价值

• 作者: 曾丽 欧阳凯 温济英 穆小萍 胡塔
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 空腹血糖 参考范围 临界值
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 妇女保健/论著
• 页码范围: 3353-3356
• 页数: 4页
• 分类号: R714
• 语种: 中文
• DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.18.009

摘要

目的 建立广州地区健康孕妇孕中期糖化血红蛋白(HbA1 c)的正常参考范围,并探讨HbA1c联合空腹血糖预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值.方法 选取2018年6月-2019年10月在该院定期产检并分娩的GDM孕妇160例为GDM组,选取同期636例健康孕妇为对照组.检测并比较两组孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)各时点(空腹、服糖后1h、服糖后2h)血糖及HbA1c水平.制定健康孕妇孕中期HbA1c水平参考范围;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HbA1c联合空腹血糖诊断GDM的价值.结果 GDM组孕妇OGTT各时点血糖及HbA1c水平均高于对照组(均P＜0.01).健康孕妇孕中期HbA1c水平参考范围的95％ CI为4.1％ ～5.7％.HbA1c单独预测GDM的临界值为5.15％,ROC曲线下面积(AUC)为0.651,灵敏度和特异度分别为48.8％和75.4％;空腹血糖预测GDM的临界值为4.95 mmol/L,AUC为0.638,灵敏度和特异度分别为41.9％和81.0％;HbA1c(≥5.15％)联合空腹血糖(≥4.95 mmol/L)预测GDM的AUC为0.897.结论 该研究建立了广州地区健康孕妇孕中期HbA1 c正常参考范围,为广州地区各实验室建立自身的参考范围提供了参考,HbA1 c和空腹血糖预测GDM均有一定价值,但二者联合预测的准确率大大提高,并为OGTT诊断GDM提供了参考,有替代OGTT的趋势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	穆小萍	广东省妇幼保健院检验科	52	150	7.0	8.0
2	曾丽	广东省妇幼保健院检验科	38	118	6.0	9.0
3	温济英	广东省妇幼保健院产科	52	326	10.0	16.0
4	欧阳凯	广东省妇幼保健院检验科	19	52	5.0	7.0
5	胡塔	广东省妇幼保健院检验科	8	4	1.0	1.0