胸大肌皮瓣与股前外侧游离组织皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用

• 作者: 刘法鑫 白植宝 黄磊
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 口腔癌术后 颅面缺损 修复重建 游离组织瓣 股前外侧 胸大肌
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1556-1561
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2020.09.035

摘要

目的:评价胸大肌皮瓣与股前外侧游离组织皮瓣在口腔癌术后缺损修复中的应用效果.方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月90例口腔癌患者临床资料,根据移植皮瓣不同分为胸大肌组34例与股前外组56例,所有患者均行肿瘤扩大切除+颈淋巴结清扫术,胸大肌组制取胸大肌皮瓣修复缺损,股前外侧组制取股前外侧游离皮瓣修复缺损,记录两组围术期指标、血管危象发生情况、皮瓣存活情况及术后并发症发生情况,采用华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)评价患者术前、术后6个月生活质量.结果:两组皮瓣面积、术后引流量比较差异均无统计学意义(P>0.05),胸大肌组皮瓣制备时间、缺损修复时间均显著短于股前外侧组(P<0.05);胸大肌组血管危象发生率11.76％、皮瓣总存活率达91.18％,与股前外侧组的12.50％、91.07％比较差异均无统计学意义(P>0.05);胸大肌组术后并发症合计发生率23.53％,显著高于股前外侧组的7.14％(P<0.05);术后6月,两组UW-QOL评分均较术前上升,但两组间上升幅度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:胸大肌皮瓣与股前外侧游离组织皮瓣用于口腔癌手术缺损修复中,皮瓣存活率均较高,可有效改善患者生活质量,但股前外侧游离组织皮瓣可降低术后并发症风险.