颈前路术后口服亚甲蓝诊断早期食管损伤

• 作者: 孙兆忠 孙桂森 张喜善 李涛 李继刚 马晓春
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈前路手术 食管瘘 亚甲蓝 并发症 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1818-1819
• 页数: 2页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.19.22

摘要

[目的]探讨一种早期发现颈椎前路手术后食管瘘的诊断方法.[方法]回顾性分析2006年1月～2018年12月在5所三甲医院脊柱外科采用颈椎前路手术治疗的6 182例颈椎疾病患者资料,所有患者均在术后2～6 h即开始口服亚甲蓝溶液,若引流管内或切口内有蓝色液体渗出,则考虑存在食管瘘.[结果]1例颈椎结核患者术中发现食管瘘,未进行修补;10例在术后第1d口服完500 ml亚甲蓝溶液后发现了早期食管瘘,无迟发性食管瘘发生.所有患者均采取禁饮食,留置胃空肠管,预防感染及对症营养支持治疗后获得治愈.[结论]颈椎前路手术后并发食管瘘诊疗的关键是早期发现,进食之前留置胃空肠管旷置处理即可治愈.颈前路术后口服亚甲蓝是一种安全,有效、值得推广的诊断早期食管瘘的方法.