多发性硬化患者心理状况及其影响因素

• 作者: 史明英 张奕玲 杨若澜
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 多发性硬化 心理状况 抑郁 焦虑 影响因素
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2652-2660
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2020.10.025

摘要

目的:调查分析多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者的心理状况及影响因素.方法:选取2018年1月至2019年10月于四川大学华西医院神经内科住院符合调查条件的150例MS患者,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评价患者抑郁、焦虑心理状况,由经过统一培训的医护人员展开调查,共发放150份问卷,回收147份有效问卷,有效率为98.00％.统计患者性别、年龄、婚姻、文化程度、病程、吸烟、饮酒、家庭人均月收入、家庭功能、医疗费用支付方式、复发次数、疾病分类及病变累及部位等一般情况,并采用躯体残疾程度调查量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)评价患者躯体致残程度.结果:147例患者HAMD,HAMA评分分别为10.82±2.56和7.46±2.28;62例(42.18％)有抑郁状况,其中可能抑郁40例(27.21％),肯定抑郁17例(11.56％),严重抑郁7例(4.76％);54例(36.73％)有焦虑状况,其中可能焦虑31例(21.09％),肯定焦虑18例(12.24％),严重焦虑5例(3.40％);单因素分析结果显示:MS患者抑郁状况与病程、复发次数、疾病分类及EDSS评分相关(P<0.05),焦虑状况与病程、家庭功能、复发次数、疾病分类及EDSS评分相关(P<0.05);多因素logistic分析结果显示:病程、复发次数、疾病分类及EDSS评分为影响MS患者抑郁状况的独立危险因素;病程、家庭功能、复发次数、疾病分类及EDSS评分为影响MS患者焦虑状况的独立危险因素.结论:MS患者多伴抑郁、焦虑等负性情绪障碍,且病程、家庭功能、复发次数、疾病分类及躯体残疾程度均可影响患者心理状况,临床上不仅要给予药物治疗,还要重视心理干预治疗.