肾盂鳞状细胞癌的影像表现及病理特点

• 作者: 孟令辉 戴国朝 田序伟 邱娅 马依迪丽·尼加提
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾盂,鳞状细胞癌 计算机体层成像 磁共振成像 病理学
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 泌尿生殖放射学
• 页码范围: 1619-1621,1634
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11|R814.42|R445.2|R446.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2020.10.022

摘要

目的 分析肾盂鳞状细胞癌(SCC)的CT、MRI表现与病理特点,提高对肾盂SCC的诊断能力.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例肾盂SCC患者的资料,对照分析其CT、MRI特征及临床病理特点.结果 8例患者中,发生于右肾5例、左肾3例.形态不规则,与肾盂、肾实质无界限,呈弥漫性爬行生长,5例延伸至输尿管上端,范围广,最大径63～102 mm,平均(88.29±15.28)mm;7例伴有结石.CT表现:等密度,稍高于肾实质,平扫CT值39.6～47.1 HU,平均(43.68±2.80)HU,不均匀轻中度持续性强化,强化幅度低于肾实质,5例包绕同侧肾动脉.MRI表现:T1 WI呈等或稍高信号,T2 WI呈稍低信号,6例见片状坏死,病灶不均匀轻度强化;DWI均有明显扩散受限.病理结果:8例均侵犯肾实质、肾盂、突破肾包膜,7例侵犯神经束及血管,6例见脉管癌栓及淋巴结转移;免疫组化:CK5/6、P63、P40均为阳性,1例CK7阳性,1例GATA-3阳性.结论 肾盂SCC不规则爬行生长的生物特性,CT等稍高密度,MRI等T1、低T2信号及乏血供肿瘤表现、同时累及肾实质、肾盂、输尿管、突破肾包膜的影像学特征能够反映其病理特点,对于术前诊断、术后评估具有重要价值.