老年髋部骨折患者入院时中性粒细胞/淋巴细胞比值与术后病死率的相关性分析

• 作者: 陈文辉 黄松涛 龙治强
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 髋骨折 中性粒细胞 淋巴细胞 病死率 老年人
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1724-1727
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20190818-00962

摘要

目的:探讨老年髋部骨折患者入院时中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与术后病死率的相关性。方法:选择2013年1月至2018年1月在浙江省玉环市人民医院就诊的337例髋部骨折患者作为研究对象，采用单因素和多因素logistic分析观察患者入院时NLR与术后1年病死率的关系。结果:337例患者经随访后1年内死亡72例，1年病死率为21.36%。单因素分析显示死亡组和生存组间NLR水平相比较差异有统计学意义( P<0.05)。二分类多因素logistic分析结果显示入院时NLR≥3.8是影响1年病死率的风险因素( P<0.05)。受试者工作曲线结果显示，NLR预测老年髋部骨折患者术后1年内死亡的灵敏度、特异度、最佳截断值(Cut-off)、曲线下面积(AUC)和95%置信区间( CI)分别为87.5%、72.8%、3.8、0.866、0.819～0.914。 结论:入院时NLR≥3.8是预测老年髋部骨折患者术后1年病死率的重要因素，可用于术前常规检查，对入院时NLR较高患者可通过选择微创手术、给予他汀或阿司匹林等改善炎症状态的措施以降低术前NLR水平，改善临床预后。