MR高清扩散加权成像在甲状腺相关性眼病诊断中的应用

• 作者: 张晓楠 张焱 文宝红 王斐斐 王琳琳 程敬亮
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 关键词: 扩散加权成像 表观扩散系数 甲状腺相关性眼病
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2129-2133
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2020.12.23

摘要

目的:研究磁共振(MR)高清扩散加权成像(RESOLVE-DWI)在甲状腺相关性眼病(TAO)诊断中的应用价值及其对TAO活动性的预测价值.方法:选取2017-01/2019-12在本院收治的TAO患者82例155眼,为TAO组.另选取同期收治的无TAO的初诊Graves病患者50例100眼,为对照组.TAO组患者根据临床活动性评分(CAS)分为活动期与非活动期.纳入研究者均实施MR检查,对比TAO组与对照组的RESOLVE-DWI表观扩散系数(ADC)值差异.以受试者工作特征曲线(ROC)评价RESOLVE-DWI的ADC测量值对TAO的诊断价值.统计可能影响TAO活动性的相关因素,以Logistic回归分析明确危险因素.ROC曲线评价ADC值对TAO活动性的预测价值.结果:TAO组的ADC值大于对照组(P<0.001).ROC曲线显示,RESOLVE-DWI的ADC值诊断TAO的最佳截断点为1.302×10-3 mm2/s,其灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为87.10％、81.94％、0.895.TAO活动期的年龄、美国甲状腺学会颁布的分级标准(NOSPECS)、ADC值均大于非活动期(P<0.05);Logistic回归分析显示年龄、NOSPECS分级、ADC值是影响TAO活动期的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析,RESOLVE-DWI的ADC值预测TAO活动性的最佳截断点1.522×10-3 mm2/s,其灵敏度、特异度、AUC分别为82.58％、76.77％、0.801.结论:RESOLVE-DWI的ADC测量值诊断TAO和预测活动性的最佳截断点分别为1.302×10-3、1.522×10-3mm2/s,以最佳截断点进行TAO诊断和活动性预测具有较高的临床价值.