建立区域性审方中心实践探讨与初期效果评价

• 作者: 何楚欣 何炳洪 何葳 冯焕村 吴杨 唐美珍 夏冬 徐康州 曾振坤 朱江尉 李秀娟 段萍萍 胡波 郑晓霞 陈文瑛 韦美丹
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 区域性审方中心 处方前置审核 医联体药学服务
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 药学实践
• 页码范围: 1992-1997
• 页数: 6页
• 分类号: R954
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.1001-5213.2020.18.18

摘要

目的:介绍广州市天河区区域性审方中心的建设运营经验,评价审方中心的初期实施效果.方法:建立前置审方信息系统,制定审方规则,规范审方行为与流程,对处方存在的问题进行分级警示,分别采取对应的措施.统计对比先行上线审方系统的3家社区卫生服务机构上线前后处方情况、审方干预情况.2018年7-12月前置审方系统上线前的处方数据为对照组,2019年7-12月审方系统上线后的处方数据为观察组,比较2组数据不合理用药处方数量和比例,统计分析不合理处方情况及审方干预结果,进行初期评价.结果:经过审方系统前置审核后,处方合格率有较大幅度提升;重复用药或者联合用药不适宜、选药不合理或适应症不适宜占据所有不合理类型前2位;一级/二级/三级警示处方的总趋势逐步减少,四级处方在逐步增加;医生对药师的审方意见接受率总体呈上升趋势.结论:审方中心确实提高了区域基层医疗机构的处方合格率和合理用药水平,是前置审方集约化模式的尝试,是值得推广的医联体统一药学服务模式.