颅脑损伤患者入院凝血指标与患者伤情的相关性分析

• 作者: 于淼 呼铁民 孟杰 杨婕 王昆鹏 闫丽娜
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 颅脑损伤 病情 D二聚体 凝血酶原时间 血糖 受试者工作特征曲线
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2075-2079
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 01.3969/j.issn.1006-6233.2020.12.033

摘要

目的:探讨颅脑损伤患者入院时凝血指标与病情严重程度的相关关系.方法:收集2017年10月至2018年10月入住于我院神经外科的87例颅脑损伤患者的病历资料,用入院时格拉斯哥评分(Glasgow Coma Scale,GCS)评价患者伤情严重程度,应用双变量回归分析、建立多元线性回归方程、绘制受试者工作特征曲线(area under the receiver-operating characteristic curve,ROC)等方法,分析患者入院时凝血指标与病情严重程度的相关性.结果:经双变量相关分析,入院时GCS与血凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、白蛋白(albumin,ALB)及血糖(glucose,GLU)值均有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05).经逐步拟合,有三个自变量选入最优多元回归分析方程,即为D-D、PT和GLU,R=0.836,R2=0.615.绘制ROC曲线分析结果示:D-D、PT和GLU预测颅脑损伤患者入院GCS值的ROC曲线下面积分别为0.863、0.736和0.727,说明当患者入院时的血D-D值≥4.58ug/ml、血PT值≥13.55s血GLU值≥8.29mmol/L时,提示患者伤情较重.结论:在颅脑损伤患者早期的病情判断中,凝血指标的变化对患者的伤情具有预测意义,可结合患者伤后血D-D、P T、GLU值协助判断患者病情,及时给予相应处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	呼铁民	承德医学院附属医院	40	385	9.0	18.0
2	于淼	承德医学院附属医院	18	215	7.0	14.0
3	闫丽娜	承德医学院附属医院	19	65	5.0	7.0
4	孟杰	承德医学院附属医院	26	122	6.0	10.0
5	王昆鹏	承德医学院附属医院	27	141	6.0	11.0
6	杨婕	承德医学院附属医院	8	24	3.0	4.0