左室17节段分法评价室壁运动异常的应用分析

• 作者: 张立平
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左室17节段分法 冠状动脉造影术 冠状动脉狭窄 室壁运动异常
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1948-1950
• 页数: 3页
• 分类号: R541|R445.1
• 语种: 中文

摘要

目的 用左室17节段分法评价室壁运动,探讨其临床应用价值.方法 选取39例冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠心病的患者行超声心动图(UCG)检查,将左室分为17个节段进行分析,判断室壁运动异常(RWMA)的部位及其累及的病变与冠状动脉之间的关系.结果 39例冠心病患者中29例为非心肌梗死患者,10例为心肌梗死后患者;检出病变血管66支,其中左前降支(LAD)病变33支,左回旋支(LCX) 15支,右冠状动脉(RCA)18支;42支血管狭窄率为50％～75％,24支血管狭窄率大于75％.10例心肌梗死后患者中UCG发现8例心肌变薄,17个节段运动减弱;29例非心肌梗死患者中UCG检测出RWMA共58个节段,对应左前降支24个节段,对应右冠状动脉20个节段,对应左回旋支3个节段;LAD、RCA病变的检出率(82.76％,68.97％)高于LCX(10.34％).结论 节段性室壁运动异常是冠心病心肌缺血的主要特点,室壁运动减弱或相应心肌变薄是心肌梗死的重要超声改变.左室17节段分法符合心脏的解剖结构,与冠状动脉分布紧密切合,是超声评价室壁运动及心肌梗死的临床参考选择方法,左前降支病变检出率高,右冠状动脉优势型患者宜综合判断.