床上踏步训练机在机械通气患者早期肺康复活动中的应用效果观察

• 作者: 张珊 武文静 薛武鹏 陈家琦
• 来源期刊: 中国实用护理杂志
• 关键词: 踏步训练 下肢功能锻炼 机械通气 肺康复
• 年，卷（期）: 2020,（32）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2497-2500
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20191120-03431

摘要

目的:探索应用床上踏步训练机进行下肢功能锻炼在机械通气患者早期肺康复活动中的效果。方法:选取山西白求恩医院重症医学科2019年2—8月收治的机械通气时间≥24 h、急性生理与慢性健康评分表（APACHE-Ⅱ）评分均≥8分的患者64例为研究对象，给予床上踏步训练机功能锻炼。比较其在功能锻炼前后的心率、血压、血氧饱和度及呼吸机支持参数的变化（呼吸机氧浓度、潮气量、呼吸频率、呼气末正压、支持压力、氧合指数及浅快呼吸指数）。结果:下肢功能锻炼前后患者心率、血压、血氧饱和度比较差异无统计学意义（ P>0.05）。在呼吸机支持参数中，呼吸机氧浓度、潮气量、氧合指数、浅快呼吸指数锻炼前分别为（57.19 ± 4.36）%、（421.22 ± 17.31） ml、（172.75 ± 40.13） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（47.28 ± 3.89）次·min -1·L -1，锻炼后分别为（49.67 ± 5.82）%、（458.79 ± 15.20） ml、（193.58 ± 32.73） mmHg、（44.03 ± 1.21）次·min -1·L -1，差异有统计学意义（ t值为1.389～5.662， P<0.01或0.05）。呼吸频率、呼气末正压、支持压力3项指标差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:应用床上踏步训练机进行下肢功能锻炼在机械通气患者早期肺康复活动中是一种有效的锻炼方式。该方式可使呼吸机氧浓度支持参数下降，潮气量增加，增加患者自主呼吸做功，氧合指数上升，浅快呼吸指数下降，为缩短机械通气时间及尽早脱机提供前提条件。