血清hsCRP浓度预测非小细胞肺癌放疗后发生急性放射性肺炎的价值

• 作者: 张海兵 毛新建 茹利新 许建伟
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 肺肿瘤/放疗 放射性肺炎 治疗结果 剂量体积直方图 预测价值
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 859-861
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 评价非小细胞肺癌治疗前血清超敏C反应蛋白浓度(hsCRP)、肺受照射体积剂量参数与急性放射性肺炎发生的关系.方法 326例非小细胞肺癌(NSCLC)患者放射治疗前先检测其血清hsCRP浓度,采用调强放疗联合或不联合化疗进行治疗,急性放射性肺炎按照CTC AE 4.0进行评价,≥2级的急性放射性肺炎为研究终点.结果 2级及以上急性放射性肺炎患者共64例,占19.0％,放疗前hsCRP浓度低的患者发生放射性肺炎的几率明显降低(9.9％Vs 31.9％,P<0.001);双肺V5>45％、V20>23％、V30>16％和MLD>1300cGy的患者发生急性放射性肺炎的风险比分别为2.16、2.26、2.39和1.97,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放疗前血清hsCRP高浓度是急性放射性肺炎的高危因素之一,hsCRP联合放疗计划剂量学参数能够更好的预测肺炎的发生,对于治疗前hsCRP高浓度的NSCLC患者剂量学参数最好能满足V5<36％、V20<17％、V30<13％、MLD<1000 cGy等条件,才能有望将急性放射性肺炎发生几率控制在10％以内.