血清肾上腺髓质素前体对急性脑梗死并发卒中相关性肺炎的预测价值

• 作者: 周丹丹 孙燕妮 方伯初 浦晋军 缪从良 罗家祺
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺髓质素前体 脑梗死 卒中相关性肺炎 美国国立卫生研究院卒中量表 预测
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 47-52
• 页数: 6页
• 分类号: R743.3
• 字数: 5274字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.202005013

摘要

目的 探讨血清肾上腺髓质素前体(pro-ADM)水平对急性脑梗死并发卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值.方法 前瞻性选取100例急性脑梗死患者作为研究对象,根据临床症状及微生物培养结果将患者分为SAP组和非SAP组,并记录诊断SAP的时间.在患者入院后第1、3、5天,采用ELISA法测定其血清pro-ADM水平,运用受试者工作特征(ROC)曲线分析pro-ADM对SAP的预测价值,在第3天和第5天检验前已确诊患者不纳入分析.对入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥10分患者中SAP组和非SAP组在不同时点的pro-ADM水平进行比较.采用多因素Logistic回归分析SAP的危险因素.结果 入院后第1、3、5天,SAP组pro-ADM水平分别为(1.74 ±0.39)、(1.44±0.44)、(1.56 ±0.47) nmol/L,分别高于非SAP组(1.30±0.33)、(1.23 ±0.42)、(1.13 ±0.39) nmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).pro-ADM在入院后第1、3、5天预测SAP的ROC曲线下面积分别为0.807(95％ CI为0.724 ～0.890)、0.636(95％CI为0.521～0.751)、0.760(95％ CI为0.645 ～0.875).入院后第1、5天,入院时NIHSS评分≥10分患者中的SAP组pro-ADM水平为(1.71±0.37)、(1.55 ±0.49) nmol/L,显著高于非SAP组的(1.48±0.34)、(1.24±0.34) nmol/L(P＜ 0.05).多因素Logistic回归分析显示,入院第1天高NIHSS评分和高血清pro-ADM水平是SAP发生的危险因素.结论 在急性脑梗死早期检测血清pro-ADM水平可能有助于预测SAP的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙燕妮	上海中医药大学附属普陀医院急诊内科	40	187	8.0	11.0
2	罗家祺	上海中医药大学附属普陀医院中医内科	8	71	4.0	8.0
3	缪从良	上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科	4	2	1.0	1.0
4	周丹丹	上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科	7	11	2.0	3.0
5	浦晋军	上海中医药大学附属普陀医院急诊内科	2	0	0.0	0.0
6	方伯初	上海中医药大学附属普陀医院急诊内科	1	0	0.0	0.0