异体骨重建带血管腓骨移植后供区骨缺损的效果分析

• 作者: 黄孟全 鲁亚杰 龙作尧 姬传磊 李明辉 肖鑫 陈国景 李靖
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 带血管腓骨移植术 腓骨缺损 大段异体骨 骨重建 供区并发症
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1257-1260
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2020.12.008

摘要

目的 观察采用大段异体骨重建带血管腓骨移植后供区骨缺损的临床效果,探讨重建腓骨缺损后能否减少供区并发症发生.方法 回顾性分析自2012-10-2018-12因肱骨、股骨病变部位切除后骨缺损需切取带血管腓骨移植重建的18例患者,按是否对腓骨供区骨缺损进行重建分为重建组(11例)与未重建组(7例).比较2组术后PES评分、外踝上移程度、距骨倾斜角变化程度、踝关节各方向活动度.结果 18例均获得随访,随访时间平均33.7(9～78)个月.重建组术后PES评分低于未重建组,外踝上移程度、距骨倾斜角变化程度小于未重建组,差异有统计学意义(P＜0.05).重建组踝关节内翻活动度占健侧比值大于未重建组,差异有统计学意义(P ＜0.05);而2组踝关节背伸、跖屈、外翻活动度占健侧比值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用大段异体骨对带血管腓骨移植后供区骨缺损进行重建可以减少远端腓骨上移与距骨倾斜角改变,减少供区并发症发生,改善踝关节内翻活动度,同时不增加感染风险.