摘要:
背景 乡镇卫生院严重精神障碍健康管理人员(精防人员)是农村精神卫生工作防治网络的坚实基础,是保障农村精神卫生防治工作顺利进行的基本力量,了解其现况具有重要意义,但目前鲜见相关文献报道.目的 了解广西壮族自治区乡镇卫生院精防人员人力资源概况及其存在的问题.方法 2018年1—6月按广西壮族自治区地理位置将其分为5层,每一层按经济发展水平(人均GDP)好、中、差的标准随机抽取3个县,每个县采用系统抽样的方法抽取3个乡镇,每个乡镇卫生院选取当天在岗并且从事精防工作半年及以上的精防人员为调查对象.采用自制调查问卷调查乡镇卫生院的基本情况、严重精神障碍健康管理工作开展情况以及精防人员的基本情况、工作情况和薪酬情况等.结果 本次调查的45所乡镇卫生院中,服务人口4274~110043人,平均(34328.2±20135.4)人.每家乡镇卫生院服务覆盖行政村数4~29个,平均(12.2±5.8)个.45所乡镇卫生院均未设置精神卫生专业科室,但95.6%(43/45)的乡镇卫生院建立了精神疾病管理办公室,负责辖区严重精神障碍健康管理工作,其余乡镇卫生院由公共卫生科负责.本次共调查精防人员102名,其中男44名(43.1%),女58名(56.9%);年龄20~55岁,平均年龄(34.3±8.9)岁;职称:副高级以上8名(7.8%),中级22名(21.6%),初级或待聘72名(70.6%);学历:本科17名(16.7%)、大专50名(49.0%),中专或高中35名(34.3%);受教育专业:临床医学42名(41.2%),护理学26名(25.5%),药学14名(13.7%),预防医学4名(3.9%),非医学专业16名(15.7%),无精神医学专业人员;从事精防工作年限0.5~10.0年,平均(4.8±6.3)年.专职从事精防工作人员27名(26.5%),兼职从事精防工作人员75名(73.5%).45所乡镇卫生院共投入精防人员培训经费10.5万元,平均0.23万元.精防人员每周平均工作时间为(43.6±6.0)h,52.0%(53/102)的精防人员每周工作时间>40 h.45.1%(46/102)的精防人员对承担工作很满意或比较满意.精防人员月均收入2500~6500元,平均(3380.5±1004.9)元.7名(6.9%)对薪酬很满意,18名(17.6%)比较满意,49名(48.1%)一般,19名(18.6%)不太满意、9名(8.8%)很不满意.结论 乡镇卫生院精防人员职称学历不高,专职人员缺乏,人员流动性大,人力配置不足,人员专业结构有待进一步优化.精防人员培训经费少,缺乏专业进修学习;工作时间长,工作满意度低;工资收入不高,薪酬满意度低.