重症甲型H1N1流感病毒性肺炎20例临床特点分析

• 作者: 彭琦 江瑾玥 潘建鑫
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 农学
• 关键词: 甲型H1N1流感 病毒性肺炎 临床特点 预后
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1645-1649
• 页数: 5页
• 分类号: R373.1+3|S947.1+1
• 字数: 3765字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2020.11.013

摘要

目的 探讨重症甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床特点.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院呼吸重症监护病房在2017年11月至2019年3月收治的20例重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者的基本信息、临床表现、实验室检查结果、治疗方案、疾病转归等资料,并根据病情转归分为生存组(12例)和死亡组(8例),比较两组患者的临床资料,分析与预后相关的因素.结果 20例患者中男12例,女8例;年龄32～83岁,平均(57.10±13.46)岁;住院病死率为40.00％(8/20);发热19例(95.00％),咳嗽18例(90.00％),咳痰16例(80.00％),呼吸困难19例(95.00％),乏力16例(80.00％),外周血淋巴细胞数降低18例(90.00％).死亡组患者急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、血尿素氮、乳酸、活化部分凝血酶原时间(APTT)显著高于生存组[分别为(24.13±5.87)分vs.(12.58±2.71)分、(91.75±31.30)mg/L vs.(54.35±30.62)mg/L、(8.61±3.77)mmol/L vs.(4.14±1.27)mmol/L、(2.43±1.38)mmol/L vs.(1.38±0.59)mmol/L、(38.81±9.27)s vs.(30.90±7.45)s],差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者血清清蛋白、血钙、氧合指数均显著低于生存组[分别为(26.38±3.16)g/L vs.(31.42±3.50)g/L、(1.88±0.14)mmol/L vs.(2.00±0.10)mmol/L、(145.75±42.74)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs.(218.58±50.58)mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组和生存组的糖皮质激素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症甲型H1N1流感病毒性肺炎住院病死率高,发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力是常见临床表现,外周血淋巴细胞数降低常见.APACHEⅡ评分、CRP、血尿素氮、乳酸、APTT明显升高或清蛋白、血钙、氧合指数明显降低提示患者预后不佳.糖皮质激素治疗对患者预后无明显改善作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘建鑫	重庆医科大学附属大学城医院健康管理中心	4	1	1.0	1.0
2	江瑾玥	重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科	11	39	3.0	6.0
3	彭琦	重庆医科大学附属大学城医院健康管理中心	4	16	3.0	4.0