Lapidus手术联合远端软组织松解治疗中重度足拇外翻畸形

• 作者: 靳文阔 孙军锁 景斗星 梁嘉樑 黄军峰 杨乐 苟波
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中重度足拇外翻畸形 Lapidus手术 软组织松解 足拇外翻角 第1、2跖骨间角
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1323-1324
• 页数: 2页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2020.12.034

摘要

目的 探讨Lapidus手术联合远端软组织松解治疗中重度足拇外翻畸形的临床疗效.方法 回顾性分析自2012-05-2016-02诊治的19例(19足)中重度足拇外翻畸形,行第1跖骨Lapidus手术,联合跖趾关节外侧足拇内收肌腱切断、籽骨悬韧带、关节囊松解与内侧骨赘切除等软组织松解.结果 19例均获得随访,随访时间平均17(14～21)个月.术后胫侧籽骨位置:Ⅲ度9例,Ⅳ度6例,Ⅴ度3例,Ⅵ度1例.末次随访时HVA角为(10.5±4.3)°,较术前(38.4±2.4).减小;末次随访时IMA角为(6.8±2.4)°,较术前(18.2±2.4).减小;末次随访时足踝功能AOFAS评分为(88.2±4.6)分,较术前(58.3±13.5)分增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Lapidus手术联合远端软组织松解治疗中重度足拇外翻畸形能有效矫正第1跖骨内翻,稳定跖楔关节,复位耔骨系统,临床疗效满意.尽管Lapidus手术具有矫形能力强、矫形效果好的优点,但是其操作复杂,手术技术要求高,操作不当容易出现并发症,因此需要经验丰富的医师操作.