肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

• 作者: 杨道坤 梁海军 王新伟 王燕平 陈宝鑫 高海丽
• 来源期刊: 现代药物与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 肝达康胶囊 马来酸恩替卡韦片 慢性乙型肝炎 丙氨酸氨基转氨酶 天门冬氨酸氨基转移酶 层黏连蛋白 透明质酸 Ⅲ型前胶原N端肽 Ⅳ型胶原
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2191-2195
• 页数: 5页
• 分类号: R978
• 语种: 中文
• DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.11.016

摘要

目的 探讨肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2018年1月—2019年6月于新乡医学院第一附属医院感染科就诊的124例慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各62例.对照组口服马来酸恩替卡韦片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服肝达康胶囊,8粒/次,3次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、Th1和Th2细胞百分比和细胞因子水平的变化情况.结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别是95.16％、82.26％(P<0.05).治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)同各组治疗前相比均显著降低(P<0.05);与对照组相比,治疗后治疗组患者血清ALT和AST水平降低更加明显(P<0.05).治疗后两组患者血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PCIII)、Ⅳ型胶原(IV-C)水平均明显下降(P<0.05);且治疗后治疗组上述指标同对照组相比降低更加明显(P<0.05).治疗后,两组Th1、Th1/Th2显著降低,而Th2显著升高(P<0.05);与对照组相比,治疗后治疗组Th1、Th1/Th2显著更低,而Th2显著更高(P<0.05).治疗后,两组患者 γ 干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平均显著下降,而白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)水平均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者IFN-γ、TNF-α 水平低于对照组,而IL-4、IL-6水平高于对照组(P<0.05).结论 肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者肝脏损伤情况,可能与改善Th1/Th2细胞失衡有关,具有一定的临床推广应用价值.