程控脉冲式注射与连续输注用于硬膜外分娩镇痛效果的比较

• 作者: 刘洋 王寿平 简超君 陈培伟 颜学滔
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 分娩镇痛 脉冲式注射 连续输注
• 年，卷（期）: 2020,（14）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 2041-2045
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.14.037

摘要

目的 回顾性分析程控脉冲式注射与连续输注复合自控镇痛用于硬膜外分娩镇痛的效果,以期为分娩镇痛给药方案的优化提供参考.方法 运用电子病历系统和镇痛管理系统收集深圳市宝安区妇幼保健院2018年1月至12月实施分娩镇痛产妇的病案资料.按照实施的镇痛方案分成程控硬膜外脉冲式注射复合自控镇痛给药组(P组,n=2 874)和连续硬膜外输注复合自控给药组(C组,n=2 261).比较两组产妇分娩期间[镇痛前(T0),镇痛后30 min(T1)、120 min(T2)、240 min(T3)]数字模拟评分(NRS)、患者自控镇痛(PCEA)需求情况(包括需求率、需求次数及有效按压次数)、镇痛满意度、改良Bromage评分、产程、分娩方式、缩宫素使用以及不良反应.结果 两组T0、T1及T2期NRS评分差异无统计学意义[(7.8±2.0)分比(7.8±2.1)分、(2.5±1.0)分比(2.4±1.0)分、(2.6±1.1)分比(2.7±1.2)分,均P＞ 0.05],而P组在T3时NRS评分较C组低[(2.6±1.4)分比(3.3±1.8)分],差异具有统计学意义(P＜0.05);P组的PCEA需求率(13.0％比19.1％)、需求次数[(3.1±1.1)比(4.3±1.5)]以及有效按压次数[(2.7±1.1)比(3.8±1.2)]均较C组低(P＜0.05);与C组比较,P组产妇满意度(87.02％比78.95％,P＜0.01)及运动阻滞率(MBS评级≥1级的比例,7.0％比5.5％,P＜ 0.05)均较高;而两组产程、分娩方式、缩宫素使用及不良反应差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 程控脉冲式注射与连续输注给药方案均能达到较满意的镇痛效果,但程控脉冲式注射对提高镇痛满意度和减少PCEA需求、降低爆发痛有重要意义且对分娩方式无明显影响;程控脉冲式注射应用0.1％罗哌卡因时下肢运动阻滞率较高,提示应用程控脉冲式注应使用更低浓度的局麻药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王寿平	广州医科大学附属第三医院麻醉科	35	49	4.0	4.0
2	颜学滔	深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科	19	35	3.0	5.0
3	陈培伟	广州医科大学附属第三医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
7	简超君	香港大学深圳医院麻醉科	3	0	0.0	0.0
8	刘洋	深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科	2	0	0.0	0.0