摘要:
目的:探讨任督通调针刺法联合单元综合疗法对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经递质及免疫系统指标的影响.方法:选取确诊为卒中后吞咽障碍的195例患者,按随机数字表法分为3组,其中A组60例,B组70例,A+B组65例,3组患者均给予基础治疗.A组加用单元综合疗法,B组加用任督通调针刺法,A+B组联用单元综合疗法、任督通调针刺法,3组均连续治疗4周.观察3组患者的主要症状,检测吞咽功能、神经递质及免疫功能相关指标.结果:治疗后,A+B组主要症状评分显著低于A组、B组(P<0.05);A+B组美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分(7.03±1.88)分、吞咽功能评估量表(standardized swallowing assessment,SSA)评分(19.82±1.87)分,均显著低于B组(9.42±2.54)分、(22.14±2.10)分,A组(9.51±2.55)分、(22.22±2.04)分(P<0.05);A+B组孤束核5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(Substance P,SP)阳性反应平均光密度值,均显著高于A组、B组(P<0.05);A+B组免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM、总淋巴细胞计数(total lymphocyte count,TLC)水平,均显著高于A组、B组(P<0.05);A+B组有效率为90.77%(59/65),显著高于A组71.67%(43/60),B组71.43% (50/70) (P <0.05).结论:任督通调针刺法联合单元综合疗法治疗卒中后吞咽障碍,能够修复神经功能缺损,改善患者的吞咽功能,并通过提高孤束核5-HT、SP神经递质的含量,缓解吞咽障碍,同时,能够通过提高IgA、IgG、IgM、TLC水平,改善患者的免疫功能,疗效确切.