亚低温治疗新生儿缺血缺氧脑病疗效及远期预后的Meta分析

• 作者: 何珊 刘鹏 左泽兰
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 亚低温治疗 缺血缺氧脑病 Meta分析 新生儿
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 796-801
• 页数: 6页
• 分类号: R272.1
• 字数: 5233字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2020.05.025

摘要

目的 系统评价国内外亚低温治疗新生儿缺血缺氧脑病(HIE)相关研究,评价亚低温治疗HIE的疗效及远期预后.方法 计算机检索建库至2019年1月发表于中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库、Pubmed、Embase、Ovid、Springer、Cochrane图书馆中关于亚低温治疗HIE的临床随机对照研究(RCT).采用RevMan 5.0软件对满足纳入标准的RCT文献进行Meta分析.以随访8个月至7年患儿病死率、严重神经系统发育障碍[脑瘫、癫痫、视力损害、听力损害、心理运动发育指数(PDI)＜70分、智力发育指数(MDI)＜70分]发生率作为观察指标,进行定性和定量综合评估.结果 共检索到704篇文献,符合纳入标准的文献13篇.Meta分析结果显示,亚低温组和对照组比较病死率显著降低(RR=0.67,95％CI:0.59～0.77);随访6个月至7年时严重神经系统缺陷发生率显著降低(RR =0.55,95％CI:0.43～0.71);脑瘫发生率显著降低(RR=0.55,95％CI:0.41～0.73);PDI＜70分发生率显著降低(RR =0.65,95％CI:0.43～0.97);但癫痫发生率、视力损害发生率、听力损害发生率、MDI＜70分发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚低温治疗能显著降低HIE病死率,改善患儿6个月至7年的远期预后,减少严重神经系统发育障碍的发生率.