柴胡温胆汤治疗卒中后抑郁的临床疗效及其机制探讨

• 作者: 张尊 晏丽丽 王雅娟
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 卒中后抑郁 柴胡温胆汤 炎性反应 神经递质 临床症状 哈密尔顿抑郁评分 安全性
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 395-399,405
• 页数: 6页
• 分类号: R289.5|R714.7
• 字数: 5183字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2020.03.021

摘要

目的:探究柴胡温胆汤加减辨治卒中后抑郁患者临床疗效及对患者血清5-羟色胺(5-HT)、炎性反应递质的影响,探讨柴胡温胆汤辨治卒中后抑郁的部分机制.方法:选取2016年1月至2018年1月唐山市中医医院收治的脑卒中后抑郁患者68例作为研究对象.按照入组顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组34例.2组患者均予以常规抗凝、调脂、抗血小板治疗及康复训练.2组组患者均予以百忧解治疗,观察组再予以柴胡温胆汤加减辨治,2组患者均连续治疗3个月为1个疗程.比较2组患者治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、及炎性反应递质[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化.治疗后根据患者治疗前后的中医症状积分、HAMD评分,对患者行中医临床疗效、抑郁临床疗效评定并行组间比较.比较2组患者观察期内药物不良反应率.比较2组患者治疗前后生命质量评分(QOL).结果:治疗后1个月、2个月、3个月2组患者血清5-HT、DA水平均较治疗前明显升高,且不同时间段观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月、2个月、3个月2组血清IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前明显下降,且治疗后2个月、3个月观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者HAMD评分较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,观察组抑郁疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组中医疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者观察期内药物不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗后,QOL评分均较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡温胆汤加减辨治卒中后抑郁有效改善患者神经递质水平功能,降低患者炎性反应,改善患者不良情绪及临床症状,促进患者生命质量,且安全性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张尊	唐山市人民医院检验科	9	6	1.0	1.0
2	晏丽丽	唐山市中医医院脑病科	2	5	1.0	2.0
3	王雅娟	唐山市中医医院脑病科	11	3	1.0	1.0