大动脉炎活动性的影像学研究进展

• 作者: 郭方舟
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1515-1517
• 页数: 3页
• 分类号: R543.5|R445
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2020.09.040

摘要

大动脉炎(Takayasu arteritis ,TA )是一种慢性非特异性动脉炎性疾病 ,患病率呈逐年上升趋势 ,患者多为育龄期女性 ,病因尚不明确 ,可能是由于感染引起的损伤所致 . 临床依据疾病的进展程度将其分为活动性和非活动性 . 目前红细胞沉降率 (erythrocyte sedimentation rate ,ESR )及 C 反应蛋白 (C-reactive protein ,CRP)可以在一定程度上反映 TA 疾病的进展 . 但已有研究显示 30％ 活动性患者中 ,ESR 、CRP是正常的 ,ESR 正常不代表血管炎性的消退和病变的停止 ,且 2 种指标在许多情况下均可升高 ,对血管炎症评价缺乏特异性[1] . 临床工作中 ,病理检查是判断疾病活动期的金标准 ,但较难获取病理组织 ,ESR 、CRP也不能反映血管壁的改变 ,因此定量 、有效和精准地评估 TA 的活动性尤为重要 . 研究表明影像技术对于TA 的诊疗有较高的敏感性和特异性 . 目前对于 TA的影像诊断方法有常规超声(ultrasound ,US) 、超声造影 (contrast-enhanced ultrasound ,CEUS )、CTA 、MRI 、DSA 、PET-CT 、超 微血 管 成像 (superb microvascular imaging ,SMI)技术等 ,本文将对这些诊断方法进行分述 .