胃癌行全胃切除术后食管空肠吻合口瘘相关因素及治疗效果分析

• 作者: 崔鹏 曹先东
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 胃肿瘤 胃切除术 吻合口瘘 手术后并发症 危险因素 支架
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 2486-2489
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2020.12.038

摘要

目的 探讨胃癌行全胃切除术后食管空肠吻合口瘘的相关因素及治疗.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2013年7月至2017年10月胃癌行全胃切除术后发生食管空肠吻合口瘘的15例及相应时间段的218例未发生吻合口瘘病人的临床资料,对其进行χ2检验及logistic回归分析.结果 χ2检验结果显示:食管空肠吻合口瘘的发生与4个因素[合并糖尿病(P<0.001)、术前肺功能不全(P=0.018)、高血压(P=0.040)、围手术期输血(P=0.003)]相关,而与性别、年龄、手术时间、术前白蛋白水平、术前血红蛋白、术中出血量、肿瘤大小、位置、浸润深度、分化程度、有淋巴结转移因素不相关(P>0.05).logistic回归分析结果显示:合并糖尿病、围手术期输血、术前肺功能障碍是全胃术后食管空肠吻合口瘘的独立危险因素.所有吻合口瘘病人均采用充分引流、抑酸、抑酶、抗感染、营养支持等治疗,2例吻合口瘘处摆放覆膜支架取得良好效果,14例痊愈,1例死亡.结论 合并糖尿病、围手术期输血、术前肺功能障碍等影响吻合口愈合;吻合口瘘的治疗以确切引流、抗感染、营养支持等治疗为主,吻合口瘘处置覆膜支架也是一种治疗吻合口瘘较好的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹先东	安徽医科大学第一附属医院	27	52	4.0	5.0
2	崔鹏	安徽医科大学第一附属医院	1	0	0.0	0.0