外架辅助复位锁定钢板内固定与单纯锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的对比

• 作者: 周鑫 唐鑫成 欧昌良 罗焘 莫德平 贺智榆 邹永根 陈孝均
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 内固定 骨 外固定支架 辅助复位 锁定钢板 桡骨远端骨折
• 年，卷（期）: 2020,（33）
• 所属期刊栏目: 骨科植入物
• 页码范围: 5315-5320
• 页数: 6页
• 分类号: R459.9|R641|R318
• 字数: 8430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2894

摘要

背景:C型桡骨远端骨折常使用单枚掌侧锁定钢板内固定治疗,但仍有部分患者未能达到良好的骨折复位,患肢握力明显减弱.术中如何恢复桡骨长度、维持复位并进行内固定具有挑战性.目的:比较外架辅助复位锁定钢板内固定与单纯锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2017年3月至2019年8月行手术治疗的93例C型桡骨远端骨折患者资料,其中外架辅助组49例行外架辅助复位锁定钢板内固定,随访时间6-30(14.95±5.64)个月;单纯钢板组44例行单纯锁定钢板内固定,随访时间6-24(15.38±6.27)个月.对比分析两组的术前一般资料、手术相关指标、术后随访的X射线片测量指标及腕关节功能.结果 与结论:①外架辅助组的手术时间、切口长度和X射线曝光次数小于单纯钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05);②在术后的随访中,外架辅助组桡骨高度恢复程度优于单纯钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05);掌倾角及尺偏角的恢复组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);③术后第2天,外架辅助组目测类比评分高于单纯钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05);④在术后1年随访中,外架辅助组握力恢复程度优于单纯钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05);⑤结果表明,两种方式治疗C型桡骨远端骨折均能有效复位和固定,恢复腕关节功能;外架辅助组相比单纯钢板组具有手术时间短、创伤小和X射线辐射少、握力恢复好等优点.