腰硬联合麻醉下不同年龄段的老年股骨转子间骨折行PFNA内固定术的临床分析

• 作者: 程伟 葛小妹 詹剑锋
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 腰硬联合麻醉 防旋股骨近端髓内钉内固定术 不同年龄段 临床疗效
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1611-1613
• 页数: 3页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2020.11.020

摘要

目的 研究对比腰硬联合麻醉下不同年龄段的老年股骨转子间骨折行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术的临床疗效.方法 将我院自2016年1月起直至2019年6月收治的60例老年股骨转子间骨折患者纳入研究.将所有受试者按照年龄段的差异分成A组(年龄60-69岁)20例,B组(年龄70-79岁)20例,C组(年龄80-89岁)20例.3组受试者均择期行微创PFNA内固定术.比较三组临床疗效,术后并发症发生情况,手术前后髋关节功能变化情况,手术前后血清Scle-rostin、OPG水平.结果 A组骨折愈合时间少于B组和C组,且B组骨折愈合时间少于C组(均P<0.05).A组并发症总发生率低于B组与C组,且B组低于C组(均P<0.05).3组手术前后Harris评分对比均不明显(均P>0.05).A组手术后血清Sclerostin水平低于B组及C组,且B组手术后血清Sclerostin水平低于C组(均P<0.05).结论 随着年龄的不断增长,腰硬联合麻醉下行PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折的效果下降,术后并发症发生的风险升高,对于高龄患者,应优化手术治疗方案,增加围术期护理,以降低PFNA治疗风险,提高疗效.