不同镇痛方法对老年腔镜手术后二氧化碳残留的影响

• 作者: 卢清旺 林世清 林建水 林高枫 魏溪水
• 来源期刊: 中国继续医学教育
• 学科: 医学
• 关键词: 术后镇痛 腹腔镜 直肠手术 二氧化碳残留 麻醉复苏 并发症 硬膜外自控镇痛 持续伤口输注
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床麻醉研究
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2582字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9308.2020.02.033

摘要

目的 观察不同镇痛方法 对老年直肠腔镜手术后二氧化碳残留和苏醒质量的影响.方法选择择期在腹腔镜下辅助小切口老年直肠手术患者100例,随机分为两组:硬膜外自控镇痛(PCEA)组(A组)和连续伤口输注镇痛(CWIA)组(B组).记录两组患者拔管时(T1)、拔管后1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)各时间点的PaCO2;T2～T7患者Steward苏醒评分、患者合作评分;苏醒时间、拔管时间、麻醉复苏室停留时间、镇痛泵自控情况、高碳酸血症相关并发症.结果 A组患者T2～T5时间点的PaCO2比T1时增高(P<0.05),B组患者T2～T6时间点的PaCO2比T1时增高(P<0.05);在T2～T6各时间点组间比较,B组的PaCO2高于A组(P<0.05).与A组比较,B组的苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间长于A组(P<0.05);两组镇痛泵自控情况比较差异无统计学意义(P>0.05).术后高血压、烦躁、肩痛发生率B组高于A组(P<0.05);而恶心呕吐、低氧血症的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 局麻药CWIA和PCEA具有相似的镇痛效果,但PCEA比CWIA的患者体内CO2残留较轻,苏醒时间短和苏醒质量较好,麻醉复苏期并发症发生率较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林世清	中山大学附属第一医院麻醉科	64	293	8.0	11.0
2	林建水	福建省泉州市晋江市医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
3	卢清旺	福建省泉州市晋江市医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
4	魏溪水	福建省泉州市晋江市医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
5	林高枫	福建省泉州市晋江市医院肿瘤外科	1	0	0.0	0.0