急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病患者的睡眠质量及相关因素

• 作者: 吴云萍 胡罗燕
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠质量 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 年，卷（期）: 2020,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2225-2230
• 页数: 6页
• 分类号: R562.1|R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20192807

摘要

目的 调查急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")患者的主、客观睡眠质量及其影响因素.方法 回顾性收集26例急性加重高风险慢阻肺患者资料,患者于出院前1 d晚行整夜多导睡眠监测,记录患者肺功能、Epworth嗜睡评分(ESS)、匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)、英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)结果等临床信息.将PSQI评分>5分定义为睡眠质量下降,根据睡眠监测结果将患者分为单纯慢阻肺组12例和重叠综合征组14例.入选同期睡眠室检查者27例,根据睡眠监测结果分为对照组13例和单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组14例.比较4组患者的主、客观睡眠参数并进行相关分析.结果 26例急性加重高风险慢阻肺患者中23例存在睡眠质量下降.与对照组相比,单纯慢阻肺患者PSQI总分、ESS评分、觉醒次数、睡眠期总觉醒时间明显升高(P<0.05),总睡眠时间、客观睡眠效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重叠综合征组患者PSQI总分、客观睡眠潜伏期、觉醒次数明显高于OSAHS组(P<0.05);与单纯慢阻肺组患者相比,重叠综合征患者慢波睡眠明显减少(P<0.05).相关分析结果显示过去一年急性加重次数、呼吸困难指数、ESS评分与PSQI总分呈正相关;睡眠期总觉醒时间与CAT、mMRC评分呈正相关;快动眼睡眠占总睡眠时间百分比与FEF 25％ ～75％、PEF％呈正相关,慢波睡眠占总睡眠时间百分比与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关.结论 慢阻肺急性加重高风险患者的主、客观睡眠质量均较差,重叠综合征患者睡眠质量较罹患单一疾病患者更差,PSQI与过去一年急性加重次数、呼吸困难指数、ESS评分相关,客观睡眠参数与气流阻塞程度、CAT评分、mMRC评分相关.