腹腔镜手术治疗小儿坏疽穿孔性阑尾炎的可行性与安全性

• 作者: 韦源 张现伟 张飞
• 来源期刊: 临床医学
• 关键词: 腹腔镜手术 坏疽穿孔性阑尾炎 患儿 手术
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 65-67
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19528/j.issn.1003-3548.2020.12.025

摘要

目的 探讨腹腔镜手术应用于坏疽穿孔性阑尾炎患儿的可行性与安全性.方法 选取2018年12月至2020年1月郑州儿童医院收治的坏疽穿孔性阑尾炎患儿90例,按随机数字表法分为开腹组及腹腔镜组,每组45例.开腹组给予传统开腹手术,腹腔镜组给予腹腔镜手术.观察两组患儿的手术指标(手术时间、术后排气时间、住院时间)差异;比较术前及术后3 d时两组患儿炎症反应指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]差异;比较术后1 d及3 d时疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]差异;比较术后3个月内两组患儿并发症发生率差异.结果 腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间均显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后3d时,两组患儿炎症反应指标均较手术前显著降低,且腹腔镜组显著低于同一时间开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1 d时,腹腔镜组患儿疼痛程度低于开腹组;术后3 d时,两组患儿疼痛程度较术后1 d时显著降低,且腹腔镜组患儿疼痛程度低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月时,腹腔镜组患儿并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术应用于坏疽穿孔性阑尾炎患儿可显著缩短手术时间,减轻患儿术后疼痛,安全性较佳,应用价值较高.