高龄高血压共病患者血管性认知功能障碍的临床研究

• 作者: 吴霞 张莉 欧阳孜毅
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄老人 原发性高血压 共病 载脂蛋白E基因 血管 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1610-1613,1617
• 页数: 5页
• 分类号: R592
• 字数: 4130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2020.11.003

摘要

目的 探讨高龄高血压共病患者与血管性认知功能障碍的关系.方法 选择2015年10月至2016年12月在贵州医科大学附属医院综合病房住院的原发性高血压患者92例,对其入院后采用简易精神状态检查量表(MMSE)进行认知功能评定及分别进行载脂蛋白E(ApoE)基因多态性检测(采用基因芯片技术)和相关实验室检查.观察认知功能障碍组和认知功能正常组(根据MMSE得分分组)患者的慢性疾病共病情况,并分析ApoE基因多态性.结果 (1)高龄高血压患者慢性疾病共病发生率高.(2)共病5种及以上患者M M S E评分[(21.65±4.25)分]比共病0～1种患者[(26.23±1.48)分]和共病2～4种患者[(26.11±1.82)分]低,差异均有统计学意义(P<0.01).(3)共病0～1种、2～4种和共病5种及以上高龄高血压患者认知功能障碍发生率分别为5.1％、25.6％ 和69.2％,高龄高血压患者随着慢性疾病共病数量增多,认知功能障碍发生率也增高,差异均有统计学意义(P<0.01).(4)A po E4形式患者的M M S E评分[(21.35±3.86)分]低于A po E3形式患者[(24.45±3.45)分],差异有统计学意义(P<0.05).认知功能障碍组A po E4基因携带率(30.8％)高于认知功能正常组(11.3％),差异有统计学意义(P<0.05).(5)多因素logistic回归分析结果显示:与共病5种及以上慢性疾病相比,共病0～1种[比值比(OR)<1,P=0.001,95％可信区间(95％CI)0.009～0.306]和共病2～4种(OR<1,P<0.001,95％CI 0.026～0.234)慢性疾病者认知功能障碍发生风险低.结论 高龄高血压患者认知功能障碍的发生与ApoE基因多态性有关,携带ApoE4等位基因发生认知功能障碍的比例明显高于其他基因;随着糖尿病、冠心病等慢性疾病共病数的增多,认知功能障碍发生率亦增加,尤其是共病5种及以上慢性疾病患者的认知功能障碍发生风险显著增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳孜毅	贵州医科大学临床学院	2	0	0.0	0.0