我国老年哮喘患者的临床特征及自我管理和认知水平的调查分析

• 作者: 万欢英 刘国梁 刘媛华 刘春涛 吴昌归 周新 孙力超 宋立强 张永明 李雯 李靖 林江涛 殷凯生 汤葳 王文雅 谢华 陈燕 陈献亮 陈萍 马利军 黄茂
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 哮喘 老年人 疾病特征 疾病管理 流行病学
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 1426-1431
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20191218-02765

摘要

目的 调查分析我国老年哮喘患者的临床特征及自我管理和认知水平.方法 于2010年2月至2012年8月,在我国华北地区的北京市、东北地区的辽宁省、华东地区的上海市和江苏省、华中地区的河南省、华南地区的广东省、西南地区的四川省和西北地区的陕西省共7个大区8个省市,按照多阶整群随机抽样方法对164 215例受访者进行问卷调查.其中确诊2 034例哮喘患者,对其中符合老年哮喘人选标准的哮喘患者进一步分析,了解我国老年哮喘患者常见临床表现、合并症、哮喘控制和对疾病自我管理和认知情况.结果 2 034例哮喘患者中,年龄≥65岁老年哮喘组共584例(28.7％),非老年哮喘组1 450例(71.3％).老年哮喘组中早发型439例(75.2％),晚发型145例(24.8％);常见临床表现为:胸闷395例(67.6％)、喘息304例(52.1％)、咳嗽298例(51.0％);常见合并症为:慢性阻塞性肺疾病144例(24.7％)、过敏性鼻炎122例(20.9％)、胃食管反流病1 14例(19.5％)、过敏性眼结膜炎86例(14.7％)、湿疹82例(14.0％)、慢性支气管炎76例(13.0％);老年哮喘组哮喘控制测试(ACT)评分显著低于非老年哮喘组[(18.5±3.2)比(21.7±3.4)分](P=0.042).老年哮喘组仅13例(2.2％)每日使用峰流速仪进行病情监测,仅93例(15.9％)和64例(11.0％)患者能正确认识哮喘的本质和治疗目标.结论 我国老年哮喘患者临床症状常不典型,典型发作性喘息少见,且合并症多,哮喘控制水平较差,患者对哮喘疾病的自我管理和认知水平有待提高.