探讨RS-EPI-DWI成像在乳腺癌腋窝淋巴结检查中的价值

• 作者: 邓和平 王闽 李真林
• 来源期刊: 中国医疗设备
• 学科: 医学
• 关键词: 分段读出扩散加权成像 单次激发平面回波扩散加权成像 乳腺癌 淋巴结
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 医学影像技术
• 页码范围: 118-121
• 页数: 4页
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 11.3969/j.issn.1674-1633.2020.11.032

摘要

目的 探讨分段读出扩散加权成像(Readout-Segmented Echo-Planar Imaging Diffusion-Weighted Imaging,RS-EPI-DWI)在乳腺癌腋窝淋巴结检查中的优势.方法 分析43例经病理证实的检查前未做任何治疗的乳腺癌并腋窝淋巴结转移患者的扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)的图像,采用西门子3.0T Skyra磁共振扫描仪进行轴位单次激发平面回波扩散加权成像(Single-Shot Echo-Planar Imaging Diffusion-Weighted Imaging,SS-EPI-DWI)序列及RS-EPI_DWI 序列扫描,测量 b 值为800 s/mm2的DWI图像上腋窝淋巴结信号值及图像轴位区域的噪声值,计算出图像信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR),在表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)图上测量淋巴结的ADC值,比较两组ADC值差异,对两组图像关于腋窝淋巴结显示情况进行主观分级.结果 RS-EPI_DWI较SS-EPI_DWI图像的SNR(t=11.880,P＜0.001)及CNR(t=10.558,P<0.001)值高,对SS-EPI_DWI和RS-EPI_DWI ADC图转移淋巴结ADC值的检测结果无统计学差异(t=-0.477,P=0.636>0.05).RS-EPI_DWI 图像分级明显优于SS-EPI_DWI 图像(t=-6.457,P<0.01),RS-EPI_DWI 较SS-EPI_DWI图像在腋窝淋巴结显示上更具优势.结论 RS-EPI_DWI较SS-EPI-DWI图像质量更佳,对于腋窝淋巴结显示更具临床价值,RS-EPI_DWI与SS-EPI_DWI所测淋巴结ADC值无明显差异,同时RS-EPI_DWI的ADC图对于小病灶的ADC值的测值能力优于SS-EPI DWI.