目的:观察柴胡葛根汤加减治疗恙虫病的临床疗效.方法:88例急性恙虫病患者根据随机数字表法分为对照组44例和观察组44例.对照组给予多西环素,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡葛根汤加减.比较两组患者症状消退时间、临床疗效、焦痂脱落时间影响因素及不良反应发生情况.结果:观察组患者体温恢复正常时间、头痛消失时间、焦痂脱落时间、肝功能恢复正常时间和降钙素原恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组有效率(100.00%)显著高于对照组(90.91%),差异有统计学意义(P<0.05).Cox回归分析显示,联合用药是影响患者焦痂脱落时间的最重要因素[HR=1.73,95% CI(1.26,2.41),P=0.028].两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(9.08% vs 11.36%,P>0.05).结论:柴胡葛根汤加减联合多西环素治疗恙虫病临床疗效显著,可缩短症状消退时间,改善患者预后.