结核感染T细胞斑点试验联合胸腔积液Xpert MTB/RIF检测诊断结核性胸腔积液的价值

• 作者: 姚超 张妍蓓 张新宝 张毕玲 洪青青 韩波波
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 酶联免疫斑点试验 结核 胸腔积液 XpertMTB/RIF 腺苷脱氨酶
• 年，卷（期）: 2020,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2564-2568
• 页数: 5页
• 分类号: R521.7|R561
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20192604

摘要

目的 评估结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸腔积液结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在结核性胸腔积液的诊断价值.方法 收集胸腔积液患者112例,其中确诊或临床诊断为结核性胸腔积液76例,非结核性胸腔积液36例.所纳入患者治疗前均行胸腔积液T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、胸腔积液Xpert MTB/RIF、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测,并对其检测结果进行分析.结果 胸腔积液T-SPOT.TB诊断结核性胸腔积液的敏感度(97.37％,74/76),高于外周血T-SPOT.TB(76.32％,58/76)、胸腔积液Xpert MTB/RIF(65.79％,50/76)和胸腔积液ADA(28.95％,22/76),差异均有统计学意义(χ2=14.74、25.22、76.45,P<0.01).胸腔积液Xpert MTB/RIF检测的特异度(100％,36/36)均高于胸腔积液T-SPOT.TB(77.78％,28/36)、外周血T-SPOT.TB(55.56％,20/36)和胸腔积液ADA(50.00％,18/36),差异均有统计学意义(χ2=6.89、20.57、24.00,P均<0.01).胸腔积液T-SPOT.TB和胸腔积液Xpert MTB/RIF联合检测的敏感度(64.47％,49/76)低于胸腔积液T-SPOT.TB单独检测(97.37％,74/76),差异有统计学意义(χ2=26.63,P<0.01),但特异度由77.78％(28/36)提高至100％(36/36),差异有统计学意义(χ2=45.82,P<0.01).结论 胸腔积液T-SPOT.TB检测结核性胸腔积液具有较高的敏感度和特异度,胸腔积液T-SPOT.TB和胸腔积液Xpert Mtb/RIF联合检测可明显提高诊断的特异度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张妍蓓	安徽医科大学第一附属医院	49	442	11.0	19.0
2	姚超	安徽医科大学第一附属医院	4	3	1.0	1.0
3	洪青青	安徽医科大学第一附属医院	2	2	1.0	1.0
4	张新宝	安徽医科大学第一附属医院	2	18	1.0	2.0
5	韩波波	安徽医科大学第一附属医院	1	0	0.0	0.0
6	张毕玲	安徽医科大学第一附属医院	1	0	0.0	0.0