同步放化疗与单纯化疗对伴中危因素的Ⅰ～ⅡA期宫颈癌患者预后的影响

• 作者: 王会军 王威 董建华 齐继红
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 中危因素 辅助化疗 同步放化疗 预后
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1924-1927,1935
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.18.25

摘要

目的 研究同步放化疗与单纯化疗对伴中危因素的Ⅰ～ⅡA期宫颈癌患者预后的影响.方法 共纳入123例Ⅰ～ⅡA期宫颈癌患者,均伴有1个及以上术后中危因素,并根据其伴随数量将其分为低危组(n=60,伴1中危因素,其中接受同步放化疗35例,单纯化疗25例)和高危组(n=63,伴≥2个中危因素,接受同步放化疗51例,单纯化疗12例).比较术后同步放化疗和单纯化疗患者治疗期间药物不良反应(骨髓抑制、胃肠反应、肝肾损害);随访3、5年,比较术后同步放化疗和单纯化疗患者盆腔复发、远处转移发生情况,并记录总生存时间(OS).结果 术后同步放化疗和单纯化疗宫颈癌患者骨髓抑制、胃肠反应和肝肾损害等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术后同步放化疗Ⅰ～ⅡA期宫颈癌患者随访3、5年的盆腔复发率和远处转移率均低于单纯化疗患者(P﹤0.05).123例Ⅰ～ⅡA期宫颈癌患者的5年OS率为85.47％,其中术后同步放化疗患者的5年OS为90.59％,与单纯化疗患者的84.85％比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).低危组Ⅰ～ⅡA期宫颈癌患者5年OS率为85.00％,与高危组患者的82.54％比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);低危组中术后同步放化疗患者的5年OS率为91.43％与单纯化疗患者的76.00％比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),而高危组中术后同步放化疗患者的5年OS率为88.24％,高于单纯化疗患者的58.33％,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 同步放化疗会可在不增加Ⅰ～ⅡA期宫颈癌患者不良反应的情况下降低其3、5年盆腔复发率和远处转移率,且可在一定程度上延长术后合并中危因素较多患者的总生存时间.