目的 探讨大黄应用于脑出血治疗的疗效及脑保护作用机制.方法 选取2016年12月-2018年3月陕西省安康市中医医院住院治疗的脑出血病人100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规方法联合针灸治疗,观察组在对照组基础上联合大黄治疗,两组均进行15d治疗.采用美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)对两组神经功能缺损进行评估;采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)对两组昏迷情况进行评估;观察两组治疗前、治疗后15d白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化;记录两组治疗后15d恶心呕吐、皮疹、腹泻、过敏等不良反应发生情况.结果 两组治疗后15 d NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.05),GCS评分明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后15 d NIHSS评分低于对照组(P<0.05),GCS评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后15 d IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后15 d IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后15d恶心呕吐、皮疹、腹泻、过敏等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大黄应用于脑出血治疗中能减轻神经功能缺损,改善病人昏迷状况,降低炎症因子水平.