超声引导下胸神经Ⅱ阻滞对乳腺癌根治术患者镇痛效果及并发症的影响

• 作者: 周一鸣 惠康祥 曹文珺 涂立刚
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 超声引导 胸神经Ⅱ阻滞 胸椎旁神经阻滞 乳腺癌根治术
• 年，卷（期）: 2020,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2220-2223
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.21.16

摘要

目的 探讨超声引导下胸神经Ⅱ(PecsⅡ)阻滞和胸椎旁神经(TPVN)阻滞对乳腺癌根治术患者镇痛效果、麻醉药物用量及并发症的影响.方法 将80例行乳腺癌根治术的患者按阻滞方式不同分为P组(43例)和T组(37例),P组患者在超声引导下行PecsⅡ阻滞,T组患者予以超声引导下TPVN阻滞,两组术后均予以经静脉自控镇痛.比较两组患者术后镇痛时间、术后24 h内麻醉药物用量、术后疼痛情况、各胸段皮区痛觉减退情况及并发症发生率.结果 P组患者术后镇痛时间明显长于T组,麻醉药物用量明显少于T组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后1、5、8 h,P组患者视觉模拟评分(VAS)均明显低于T组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).P组患者T2节段皮区痛觉减退率高于T组,T6节段皮区痛觉减退率低于T组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).P组患者并发症总发生率为2.33％(1/43),低于T组的21.62％(8/37),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 相较于TPVN阻滞,超声引导下PecsⅡ阻滞应用于乳腺癌根治术患者安全有效,能够减少麻醉药物用量,延长镇痛时间,镇痛效果更佳,并发症发生率更低.