脓毒症患者激素水平的变化及血液净化治疗对激素水平的影响

• 作者: 刘婷 姜琳 杨国辉 樊益攀
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 激素水平 血液净化
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1279-1284,1288
• 页数: 7页
• 分类号: R631+.3
• 字数: 6434字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2020.08.016

摘要

目的 探讨脓毒症患者下丘脑-垂体-肾上腺、甲状腺轴的激素水平变化及血液净化治疗对激素水平的影响.方法 将60例脓毒症患者分为存活组(n=27)及死亡组(n=23),按治疗方式分为血液净化组(n=38)和普通治疗组(n=22).分别将存活组、死亡组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)与急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、血降钙素原(PCT)及乳酸(LAC)进行相关性分析,评价各项激素水平与患者预后的相关性.比较血液净化治疗组及普通治疗组第1、3天ACTH、COR、TSH、FT3、FT4差异.结果 (1)存活组COR低于死亡组.(2)存活组COR与PCT、LAC呈正相关,FT3与PCT、LAC呈负相关.死亡组COR与APACHEⅡ评分、PCT、LAC呈正相关,FT3与APACHEⅡ评分、PCT、LAC呈负相关.(3)血液净化治疗组第3天ACTH、COR低于第1天,第3天FT3高于第1天.血液净化治疗组第3天ACTH、COR低于普通治疗组,第3天FT3高于普通治疗组.(4)COR、APACHEⅡ评分、LAC与脓毒症预后有回归关系.结论 脓毒症患者伴有激素水平的异常,严重的激素水平异常也可反映疾病的严重程度;血液净化治疗对脓毒症患者激素水平紊乱具有一定调节作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨国辉	贵州医科大学附属医院内科重症监护室	14	12	1.0	3.0
2	姜琳	贵州医科大学附属医院内科重症监护室	2	1	1.0	1.0
3	樊益攀	贵州医科大学附属医院内科重症监护室	2	0	0.0	0.0
4	刘婷	贵州医科大学附属医院内科重症监护室	3	1	1.0	1.0