宫颈上皮内瘤变200例临床分析

• 作者: 许丽娜
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 诊断 宫颈癌前病变 治疗 临床分析
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 57-60
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2020.05.017

摘要

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与治疗.方法 回顾性分析山西省人民医院2017年1月至2018年1月收治的200例CIN患者的临床病历资料,所有患者均经宫颈三阶梯筛查诊断,即通过液基薄层细胞检测(TCT)和(或)人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查、子宫颈组织病理学检查.根据患者HPV感染情况及意愿行诊断性宫颈LEEP手术治疗,术后病理结果提示宫颈癌患者进一步行腹腔镜下筋膜外子宫全切术.观察患者的宫颈细胞学TCT检查情况、阴道镜活检情况、手术患者的手术情况及1年随访结果.结果 200例CIN患者宫颈细胞学TCT检查提示低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)共141例,TCT检查诊断符合率为70.50％;组织病理学结果中CINⅡ级、CINⅢ级共63例,宫颈细胞学TCT检查结果中HSIL 45例,TCT检查诊断符合率为71.42％;组织病理学结果中CINⅠ级137例,宫颈细胞学TCT检查LSIL 96例,TCT检查诊断符合率为70.07％.200例CIN患者阴道镜检查示LSIL、HSIL共163例,诊断准确率为81.50％;组织病理学结果中CINⅡ级、CINⅢ级共63例,阴道镜检查HSIL 50例,诊断准确率为79.36％;组织病理学结果中CINⅠ级137例,阴道镜检查LSIL 113例,诊断准确率为82.48％.137例经组织病理学确诊为LSIL,细胞学检查结果为≥不除外高度病变、年龄>45岁且病变持续存在1年或以上者中,52行诊断性LEEP手术治疗;63例经组织病理学确诊HSIL患者中,58例行宫颈LEEP手术治疗,5例外切缘阳性者中4例术后病理提示宫颈癌IA1期行腹腔镜下筋膜外子宫全切术.截止12个月随访结束时,未检测到CIN残留及宫颈癌复发患者,但有8例CIN复发患者.结论 采用宫颈三阶梯筛查技术早期诊断宫颈癌前病变,并及时制定合理治疗方案是防治宫颈癌的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许丽娜	山西省人民医院妇科	2	13	1.0	2.0