针刺治疗带状疱疹临床有效性及安全性的Meta分析

• 作者: 韩松洁 钟长鸣 商洪才 田贵华
• 来源期刊: 世界科学技术-中医药现代化
• 关键词: 针刺 电针 火针 带状疱疹 蛇盘疮 缠腰火丹 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 专题讨论六:中医针灸研究|Thematic Dicussion Ⅵ:Chinese Medicine Acupuncture
• 页码范围: 3374-3383
• 页数: 10页
• 分类号: R242
• 语种: 中文
• DOI: 10.11842/wst.20190903005

摘要

目的 评价针刺治疗带状疱疹的有效性和安全性,为带状疱疹患者的循证治疗提供科学证据.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、万方等数据库,并辅以手工检索获得相关随机对照试验(RCT)的相关文献,检索时限均从建库至2019年4月.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,客观评价其临床疗效.结果 共纳入17个RCT,1434例患者.对这17个研究行Meta分析,结果显示:①与西医常规治疗组相比,针刺治疗组的综合疗效较好,且治疗后的后遗神经痛发生率低[RR=0.21,95％CI(0.12,0.37),P<0.00001;RR=0.16,95％CI(0.09,0.29),P<0.0001],患者疼痛持续时间、疱疹止疱时间、结痂时间、脱痂时间以及患者疼痛感觉程度均明显缩小[MD=-11.53,95％CI(-813.52,-9.54),P<0.00001;MD=-1.53,95％CI(-1.67,-1.40),P<0.00001;MD=-3.12,95％CI(-3.48,-2.76),P<0.00001;MD=-3.12,95％CI(-3.48,-2.76),P<0.00001;MD=-2.50,95％CI(-2.80,-2.19),P<0.0001];②不同针刺方法治疗带状疱疹患者各项指标改善情况Meta分析结果显示:①电针、火针治疗与西药常规治疗相比,电针、火针治疗比西药常规治疗效果好[RR=0.41,95％CI(0.21,0.81),P=0.01;RR=0.16,95％CI(0.06,0.45),P=0.0004]②普通针刺治疗与西药常规治疗相比,治疗后患者疼痛感觉强度明显降低[MD=-2.40,95％CI(-2.71,-2.10),P<0.00001]③针刺治疗组仅有1例轻度心慌,1例轻度头昏,均不影响实验结果.结论 针刺干预后患者综合症状改善情况、疱疹止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛程度评分(VAS)、后遗神经痛发生情况较对照组均有明显改善,且临床安全性高.